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脂肪颗粒注射移植丰颞术
技术原理
自体脂肪颗粒注射丰颞术是将腰、腹、臀、大腿等处的脂肪用负压吸脂的方法吸出,经过特殊处理成净化脂肪颗粒后,注射到颞部颞浅筋膜深层和/或皮下,这样不但可以使颞部丰满,还可以在一定程度上减轻鱼尾纹。自体颗粒状脂肪是现如今一种较理想的自体填充材料,它的植入对机体无排斥反应,但是需要多次注射才能达到理想效果。另外在脂肪供区也会有微小切口,受术者需经历两次侵入性创伤。
术前设计
根据颞部凹陷程度及范围确定脂肪填充量大小,再根据受术者脂肪的分布,从脂肪较多、影响体形美观的部位,例如腹部、腰部、臀部、腿部、腰部、下颌部等,尤其是来源于大腿部的脂肪组织,其脂蛋白酶活性高于其他部位,有利于移植后脂肪细胞的存活。画线确定填充范围及程度并标出切口位置。
技术方法
① 脂肪抽吸:在设计好的脂肪供区切开一个微小的切口,剥离切口周围组织并进行脂肪的抽吸。
② 脂肪的纯化:将抽吸的脂肪混合物处理得到能够利用的脂肪颗粒。
③ 在颞部适当部位切开大小1-2mm的切口,在皮下颞脂肪垫内进行皮下脂肪注射。
④ 注射后需要及时按摩塑形。
⑤ 再消毒。
⑥ 包扎。
⑦ 定期注射以达到长期效果。
材料
自体脂肪组织移植已有上百年的历史,Ellenbogen于1986年采用颗粒状脂肪组织移植治疗颜面部及外伤后组织缺损均获得满意效果。近年来,经过技术改进和器械的更新,颗粒状脂肪组织已成为一种较理想的自体填充材料。
自体脂肪移植就是将身体内的脂肪组织及细胞吸取出来,然后将此混合物净化处理并注入药物得到复合脂肪颗粒,最后选择完整的脂肪颗粒细胞注射移植到需要进行脂肪填充的部位。经过处理的的脂肪细胞能较完整、彼此分离,并在血运建立之前通过渗透作用保持其活力,是良好的填充物质和塑形材料。另外,由于脂肪颗粒是来源于本体,故无自身排斥反应。
但是,自体脂肪颗粒也存在一定的弊端,经过研究,自体脂肪移植的存活率并不是很高,在40%-60%之间,移植后的脂肪组织可能被原组织吸收,也可能液化坏死,这也是自体脂肪颗粒不被普遍应用的一个重要原因。