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额部位于颅骨前上方，由外向内可分8层：表皮、真皮、浅筋膜、额肌、帽状腱膜、腱膜下疏松结缔组织、额骨外膜和额骨。
额部表层皮肤较身体其他部分厚而致密，真皮主要由结缔组织构成，其中还有神经及其末梢、血管、淋巴管、肌肉以及皮肤的附属器。浅筋膜层属于皮下组织，借助坚韧的纤维组织连接于其下的帽状腱膜。帽状腱膜通常被称为“头被”，由致密纤维组织组成，在其前后方分别与额肌和枕肌相融合，外侧沿颞嵴与颞顶筋膜相连。
额肌，左右对称，宽阔而菲薄，无骨性附着，后方与帽状筋膜连续，前方止于眉部皮肤。此肌两侧共同作用时，向前牵拉帽状筋膜，使头皮向前，并使额部皮肤产生横纹。
(二) 额横纹产生的原因
额横纹，俗称“抬头纹，”位于眉和眉间的上方至邻近前额发际处，呈横向排列，恰与额肌纤维走行方向垂直，一般为3-6条。额横纹的形成是上面部老化的一大标志，出现较早，少数人可在20岁左右即开始展现动态性皱纹，早期可以恢复，但随年龄增长即可变成静态性皱纹，难以简单去除。额横纹有多种形成原因。
首先，额肌的动态收缩作用是形成额横纹的主要因素。额肌中央纤维和降眉间肌相连，其边缘与皱眉肌和眼轮匝肌相混合，这些肌肉的纤维牵拉均会使额肌收缩，久而久之，在纤维的垂直方向就会出现额部组织的褶皱或皱纹，称为动态额横纹。随年龄增长，皮肤弹性下降，额横纹的形成由动态变成静态。
其次，包括皮下脂肪、肌肉和骨骼肌在内的萎缩老化，使得局部形成相对多余的皮肤，这些皮肤的下陷，加深了额横纹。
再次，随着年龄的增长，光化学损伤的加重，外在生活工作环境和营养保健等的客观因素均可使皮肤逐渐老化，弹性下降，出现松弛现象，且受重力作用愈加明显，使得额横纹也随之加深。
总之，额横纹的形成是包含肌肉收缩、皮肤松弛和老化、组织萎缩加之重力作用的共同结果。
(三) 额横纹对美的影响
额部几乎占据颜面部的上1/3，是较为凸出的部位。圆润光滑的额部是颜面中最能体现人的思维、感情和精神的部位。在中国传统的审美习惯中，常将“天庭饱满”与智慧联系起来。而衰老、萎缩、皮肤松弛以及表情肌的过度收缩等原因导致的额横纹，难免给人一种年华流逝、青春不在之感。此外，由额横纹引发的“八字眉”等，也严重影响面部美观。
(四) 额横纹去除术简介
额横纹去除术可以通过外科手术、注射及物理等医疗技术手段去除或减轻额横纹。外科手术去额横纹包括额部除皱去额横纹、额颞部除皱去额横纹、小切口额颞部除皱去额横纹及内窥镜额部除皱去额横纹。注射法去额横纹的材料包括玻尿酸、胶原蛋白、伊维兰和爱贝芙。物理方法除皱去额横纹的技术手段包括激光、光子、射频、E光、微晶。这些方法可以在一定程度或提升面部软组织及皮肤、紧致肌肤或填充额部的褶皱，都可以改善面部老化现象。
1) 标签：手术
2) 技术原理
额颞部除皱术去额横纹是在额部及颞部冠状切开头皮，逐层剥离至表浅肌肉筋膜系统(SMAS)，将SMAS整体向上提拉及切除多余筋膜以改善额横纹及皮肤松弛的现象。由于SMAS层、颞浅筋膜层、额肌等在同一解剖层次，所以在上提SMAS的同时即可消除额横纹，效果比较理想且持久，但是损伤较大，选择术式时请慎重考虑。
3) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群：单纯性重度额横纹并伴有松垂老化、眉毛下垂者。
② 禁忌人群
a. 全身主要脏器或血液系统病变，不能承受此项受术者。
b. 面部皮肤有感染者。
c. 处于月经期、哺乳期妇女。
d. 心理状态或求医动机明显异常者。
4) 费用：10000-18000元
5) 术前设计
切口设计：额部及颞部均需要制造切口。额部切口根据额部的宽度设计，切口位置分为发际线内和发际线外。有专家认为可以6-7cm为界线，如果额部宽度大于此界限，则额部切口选择在额部前发际缘;如果额部宽度小于此界限，额部切口则可放在额部头皮内。颞部切口沿着额部切口下行抵达耳垂下沟。因无耳后切口，故较适合于男性短发者。
6) 技术方法
① 受术者仰卧位，术区及周围消毒。
② 局部麻醉或全身麻醉。
③ 额部按照设计的切口位置切开至帽状腱膜并下行剥离至鼻眶部。
④ 双侧颞部按照设计切口位置切开至颞深筋膜浅层并向内剥离至眶外侧缘。
⑤ 切除额部眉正中部分的额肌。
⑥ 掀开表层皮瓣，将SMAS向头后上方向牵引提拉，切除多余筋膜后缝合。
⑦ 表皮创缘缝合。
⑧ 加压包扎，皮下置负压引流管。
7) 风险和并发症
① 血肿：根据文献报道，术后有发生血肿的可能，男性多于女性。一旦发生，应及时就医。
② 皮肤坏死：术后有发生皮肤坏死的可能。吸烟者的发生率高于不吸烟者。一旦发生，需住院治疗。
③ 头皮脱发：此并发症在颞部易于发生，可能是术后损伤毛囊所致，需就医治疗。
④ 面神经损伤：面神经损伤是面部皮肤提紧术最严重的并发症，发生率约为0.2%-3%，若发生，恢复难度较大，应到正规医疗机构救治
⑤ 感染：感染是手术常见的并发症，一旦发生，应及时诊治。
⑥ 皮肤坏死：术中剥离层次过浅均容易导致皮肤坏死，救治难度较大，应及时去正规医院治疗。
8) 恢复时间
术后短期内可能会轻度头痛，少数人群还可能出现恶心、呕吐症状，一般对症处理后可消除。加压包扎时间为5-7天，在之后的7-12天内逐渐去除包扎及拆线，换敷料于创面，而后3-5天可沾水，1-2周内水肿可逐渐消退。一个月后即可恢复正常生活。
9) 注意事项
① 面上部除皱术技术难度较高，创伤较大，并发症较多，一定要选择具备资质的医疗机构。
② 术前两周停用阿司匹林等非甾体类抗炎药。
③ 吸烟者应于术前两周戒除。
④ 女性受术者手术应避开月经期。
⑤ 术后禁烟、酒、辛辣刺激性食物一个月。
⑥ 谨遵医生告知的注意事项。
3. 小切口额颞部除皱术去额横纹
1) 标签：手术
2) 技术原理
小切口额颞部除皱术去额横纹无需冠状切开头皮，只需3个微小切口即可将头皮分离，根据皮瓣分离后的收缩作用(一般为10%)，将分离的皮瓣向后绷紧固定，外加枕肌的回缩力，头皮即产生向后上粘连的作用，从而可以达到去除或减少额横纹的作用。这种手术方法有着切口小、瘢痕小、创伤少、手术时间短等优点，但是效果对重度额横纹效果欠佳。
3) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群：单纯性中度额横纹，合并鱼尾纹者。
② 禁忌人群
a. 全身主要脏器或血液系统病变，不能承受此项受术者。
b. 面部皮肤有感染者。
c. 处于月经期、哺乳期妇女。
d. 心理状态或求医动机明显异常者。
4) 费用：4000-8000元
5) 术前设计：分别在额部及两侧颞部发际边缘画出1cm的小直切口。
6) 技术方法
① 受术者仰卧位，术区及周围消毒。
② 在切口处局部麻醉药剂。
③ 在额正中切口处分别将帽状腱膜与骨膜做钝性、锐性分离。
④ 在颞部做颞深浅筋膜的剥离。
⑤ 将额部骨膜重叠缝合并伴随牵拉帽状腱膜至枕部;将颞部浅筋膜向外上方提拉并固定在颞深部组织处，缝合。
⑥ 将剩余切口缝合，并再次消毒。
⑦ 加压包扎。
7) 风险和并发症
① 皮肤肿胀：术后可能有局部皮肤肿胀发生，主要集中在眼部及眼周，一般肿胀不重，3-4天即可减轻。
② 血肿及血清肿：术后在分离的头皮腔隙内可能出现血肿及血清肿的现象，应立即到医院处理。
③ 额横纹去除不理想：包扎松脱、皮肤下滑等情况均有可能导致效果不理想，部分患者若在术中去除适量头皮，可能效果更佳。
④ 面神经损伤：术中在额部及颞浅筋膜下神经比较丰富，很容易损伤神经，导致眉毛活动受限，一般情况下6-12个月内，损伤的神经有会逐渐恢复功能功能，无需特殊治疗。
8) 恢复时间
术后服用5-7天抗生素，7天左右后即可拆线，拆线后需要继续用弹力绷带绷紧固定1周。4周左右即可恢复正常的生活。
9) 注意事项
① 面上部除皱术技术难度较高，创伤较大，并发症较多，一定要选择具备资质的医疗机构。
② 术前两周停用阿司匹林等非甾体类抗炎药。
③ 吸烟者应于术前两周戒除。
④ 女性受术者手术应避开月经期。
⑤ 术后禁烟、酒、辛辣刺激性食物一个月。
⑥ 谨遵医生告知的注意事项。
4. 内窥镜下额部除皱术去额横纹
1) 标签：手术，二级手术
2) 技术原理
内窥镜下额部除皱术去额横纹是在内窥镜明视下进行，根据需要置入内镜和套管的大小和多少在额部选择适宜数量及长度的切口，向骨膜剥离(或连同帽状腱膜一并剥离)，通过切除部分额肌来减少额部皱纹。内镜法皱纹去除术可以实现明视操作、创伤小、恢复快等优点，但是也存在费用昂贵、操作复杂和术后肿胀时间长等不足。
3) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群：单纯性中度额横纹，且有美容意愿者。
② 禁忌人群
a. 全身主要脏器或血液系统病变，不能承受此项受术者。
b. 面部皮肤有感染者。
c. 处于月经期、哺乳期妇女。
d. 心理状态或求医动机明显异常者。
4) 费用：12000-24000元
5) 术前设计：在前额发际后头皮内设计大小约1.5-3cm切口4-6个。
6) 技术方法
① 受术者仰卧位，术区及周围消毒。
② 在切口处局部麻醉药剂。
③ 施行头皮下帽状筋膜的广泛剥离。
④ 经切口置入内镜，另外的切口置入器械进行操作，在内镜指导下进行骨膜的剥离，切开骨膜剥离至眶上缘、眶外缘及鼻根部。
⑤ 进行额肌正中及两侧部分的离断。
⑥ 分离颞筋膜浅层和深层组织。
⑦ 消除烟雾及电刀止血。
⑧ 牵拉骨膜，依靠骨膜与颅骨的粘附性进行固定;再用不吸收线缝合帽状腱膜并固定(一般用钛钉进行固定);最后，将颞浅筋膜固定于颞深筋膜上。
⑨ 皮瓣缝合，加压包扎。
7) 风险和并发症
① 皮肤肿胀：术后局部皮肤肿胀是内镜除皱的主要并发症，时间可能相对较长，但随着时间会逐渐消除。
② 血肿及血清肿：术后在分离的头皮腔隙内可能出现血肿及血清肿的现象。
③ 感染：内镜装置若生锈或不洁，容易引发感染。
④ 内镜头部可能易于摩擦皮肤、血管及神经组织，有导致出血及神经损伤的可能，重者导致眉毛活动受限，一般情况下6-12个月内，损伤的神经有会逐渐恢复功能功能，无需特殊治疗。
8) 恢复时间
术后需要广谱抗生素5天左右，1周后即可去除包扎，2-3周即可恢复正常的生活。
9) 注意事项
① 面上部除皱术技术难度较高，创伤较大，并发症较多，一定要选择具备资质的医疗机构。
② 术前两周停用阿司匹林等非甾体类抗炎药。
③ 吸烟者应于术前两周戒除。
④ 女性受术者手术应避开月经期。
⑤ 术后禁烟、酒、辛辣刺激性食物一个月。
⑥ 谨遵医生告知的注意事项。
(三) 注射法去额横纹
1. 肉毒毒素注射去额横纹
1) 标签：非手术，一级
2) 技术原理
额肌是面上部的表情肌，其后方与帽状腱膜连续，前方与眉部连接。当额肌两侧共同作用时，向前牵拉帽状腱膜，使头皮产生向前作用力，即产生额横纹。肉毒毒素是一种生物毒素类肌肉松弛剂，它可以选择性的阻断额肌活动，使额部皮肤的动力性皱纹减少。但是这种去皱效果一般只可维持3-6个月，若需要多次注射需要间隔适宜时间才能达到较好效果。但是程度较深的额横纹不是肌肉的暂时性麻痹能够去除的，使用透明质酸与肉毒毒素联合治疗是去额横纹的最佳选择，相类似的填充物，如胶原蛋白、伊维兰及爱贝芙等材料的注射可以在肉毒毒素注射后或当时进行，可以取得更好的效果。
3) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群：单纯性额横纹且皮肤松弛不严重者。
② 禁忌人群
a. 重症肌无力者。
b. 患有神经肌肉疾病者。
c. 过敏体质。
d. 妊娠及授乳期。
e. 在一周内有饮酒史者。
f. 两周内服用过阿斯匹林或其他解热镇痛药者。
g. 使用氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素、链毒素)者。
h. 精神不正常，自控能力差者。
i. 有严重心肝肾肺等疾病或结缔组织病患者。
4) 费用：2000-6000元/支(50-100单位/支)
5) 术前设计：设计并标记额横纹的褶皱处的注射点。
6) 技术方法
① 注射部位及周围皮肤消毒。
② 术区局部麻醉。
③ 将肉毒毒素注射到标记部位。治疗采用小量多点的方法。较轻的额横纹肉毒毒素注射总量25-50个单位;重的额横纹注射总量30-60个单位。
④ 用手轻轻抚平。
7) 材料
肉毒毒素是肉毒杆菌在生长繁殖过程中产生的一种细菌外毒素。当今已知最剧烈的毒素，其毒性较氰化钾强一万倍，属于一种神经毒素。目前应用于医疗美容的主要是A型肉毒毒素。A型肉毒毒素的临床应用已有20余年历史，在整形美容外科中的应用兴起于20世纪90代初。近20年来，A型肉毒毒素在医疗美容领域得到了广泛的运用。但由于其剧毒作用，可能产生严重不良反应。选择该美容项目需慎重。2009年4月美国食品和药品监督管理局要求所有肉毒毒素产品增加警告标示和风险评估与降低计划，包括多种并发症。
A型肉毒毒素是通过对乙酰胆碱释放所必须的蛋白质的裂解而抑制其释放，阻断神经肌肉传导，导致肌肉松弛性麻痹，从而抑制肌肉的收缩，以达到去除皱纹的目的。A型肉毒毒素不阻断神经肌肉的传播，肌肉和神经都没有兴奋性和传导性的损伤，这种作用叫做化学去神经作用。肉毒毒素的这种麻痹作用也是有时间限性的，注射肉毒毒素的效果一般维持在3-6个月不等。
8) 风险和并发症
① 表情不自然。
② 局部肿胀，瘀斑。
③ 注射部位麻木、紧绷感。
④ 眉毛和上眼睑下垂。
⑤ 额肌对面部表情有很重要的作用，可能出现面部表情的消失，俗称面具脸。
⑥ 严重的眉毛部位的软组织也下垂，甚至会挡住眼睛。一般3-4个月后可自然恢复。
9) 恢复时间
肉毒毒素注射效果维持时间一般为3-6个月，皱纹复发后可再次注射，但两次之间应间隔3-6个月，间隔时间不得少于一个月，以免引起永久性肌肉麻痹。
肉毒毒素注射治疗后可能伴有一定程度的疼痛，疼痛明显者可休息一天。一般对正常的工作和生活影响较小，术后反应一周左右消失。
10) 注意事项
① 注射后4小时内不要做局部按摩，以免药物扩散。
② 注射后4小时候内不要做剧烈运动，保持身体直立性，不要躺卧和弯腰，以免引起眼睑下垂。
③ 注射后6小时内，应避免接触注射区域。
④ 注射后，治疗区域不要曝晒，如日光浴或日晒，或避免处于寒冷处。
⑤ 氨基糖苷类抗生素，如庆大霉素会加强毒素的作用，使用肉毒毒素期间禁用此类药物。
2. 玻尿酸注射去额横纹
1) 标签：非手术
2) 技术原理
玻尿酸具有低代谢率、高吸水性(能吸收自身体积1000倍的水分)、高保水性以及不易在组织内转移等特性使其注射到皮下后，能将胶原纤维、弹力纤维及其他细胞全部链接包埋于一体，共同形成兼具弹性和粘性特点的结构基质，从而达到去除额横纹的效果。近来发现额横纹的去除应首先应用肉毒毒素注射治疗，以消除动力性皱纹、改善静力性皱纹，残留的皱纹再利用玻尿酸注射填充可以达到较好效果，但一次注射不能明显消除，可追加补充注射。但由于玻尿酸能被机体吸收，效果仅能持续6-12个月，可反复注射。
3) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群：轻度额横纹者，且皮肤松弛不严重者。
② 禁忌人群
a. 年龄在18岁以下者。
b. 局部有炎症或感染性皮肤者。
c. 对药剂成分过敏者。
d. 术前使用了抗凝血药物者。
e. 孕妇或哺乳期女性。
4) 费用：4000-10000元/支
5) 术前设计：设计并标记额横纹的褶皱处的注射点。
6) 技术方法
① 注射部位及周围皮肤消毒。
② 术区局部麻醉。
③ 将透明质酸材料注射到标记部位。
④ 用手轻轻抚平。
7) 材料
学名为透明质酸 (Hyaluronic acid，简称HA)，是一种高分子多醣，是组织中自然存在的物质。自然界中广泛地存在于脊椎动物的结缔组织、粘液组织、眼球之晶状体及某些细菌的夹膜中，在人类皮肤的真皮层中扮演了基质的重要角色，无论是组织结构上整体的保养或是细胞之间的运送都具有很重要的功能。
由于玻尿酸的不溶水性、低代谢率、高吸水、高保水以及不易在组织转移的特性，近来的热门发展就是应用于软组织填充上。除皱使用的玻尿酸是经过纯化的，能将胶原纤维、弹力纤维及其他细胞体连接全部包埋于一体，共同形成兼具弹性和黏性特点的结构基质，同时玻尿酸可以吸收自身体积1000倍的水分，从而使肌肤丰满、有弹性，达到除皱的效果。玻尿酸具有高度的生物相容性和最小的组织排斥性，故引发炎症反应的可能性非常低。是非常理想的填充材料。但由于它能被机体吸收，需反复注射。
8) 风险和并发症
① 局部发红：局部发红是常见的现象，生理性的会在1-2天内消失。如果3天不消失应到医院复诊以及时处理。
② 局部淤血：表现为青紫，较少，可能持续1-2周，能自行消失。
③ 注射过量：注射过量应及时到医院就诊，有的只需医生进行即时处理即可，严重的需要进行注射物取出。注射物取出术比注射术的难度要大，术前应和医生充分交流。
④ 局部肿胀：注射过后会有肿胀的发生，1-2天就会消失，如果时间较长，需就医处理。
⑤ 色素沉着：一般情况下，注射过浅或未注意防晒可发生色素沉着，可以在1个月以后用增白面膜4-6次，色素沉着会减轻或消失。
⑥ 感染：注射也属侵入性操作，有发生感染的可能。一旦发生感染，要及时到医院处理。
9) 恢复时间
玻尿酸除额横纹效果维持时间一般为6-12个月，可反复注射。注射后，马上就可以进行正常的工作和学习，只要遵守医生要求的注意事项，术后不需要恢复期。
10) 注意事项
① 实行玻尿酸注射前，洁面工作一定要做好，脸上不能有任何的如毛囊炎、疖肿的细菌病毒。
② 术前一周内，勿服用含有阿司匹林的药物。
③ 女性要避开月经期。
④ 注射后6小时内，应避免接触注射区域。
⑤ 注射后，治疗区域不要曝晒，如日光浴或日晒，或避免处于寒冷处;
⑥ 可做湿敷(或冰面膜)以减轻不适感。
3. 胶原蛋白注射去额横纹
1) 标签：非手术
2) 技术原理
胶原蛋白是一种高分子蛋白质，它注射到额横纹褶皱处可以起到占位性的填充作用，此外，胶原蛋白还可以使体内组织细胞向填充的胶原内移行生长，并与弹力纤维合力构成网状支撑体，提供给真皮层安定有力的支撑，从而达到减轻额横纹的效果，对于淡化静力性皱纹及光老化性皱纹效果较好。近来发现额横纹的的去除应首先应用肉毒毒素注射治疗，以消除动力性皱纹、改善静力性皱纹，残留的皱纹再利用胶原蛋白注射填充可以达到较好效果，但一次注射不能明显消除，可追加补充注射。但是胶原蛋白在组织内一般只能维持9-12月，需多次注射才能达到最佳效果。
3) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群：轻度额横纹，且皮肤松弛不严重者。
② 禁忌人群
a. 胶原过敏试验阳性者。
b. 过敏体质者及使用免疫抑制剂者。
c. 有自身免疫性疾病或结缔组织疾病者。
d. 对利多卡因过敏者。
e. 有自身免疫性疾病或结缔组织疾病者。
f. 妊娠期、月经期女性及未成年人。
g. 风湿性疾病患者及其他严重疾病患者。
4) 费用：8000元左右/ml
5) 术前设计：设计并标记额横纹的褶皱处的注射点。
6) 技术方法
① 提前4周做皮肤胶原过敏试验。
② 注射部位及周围皮肤消毒。
③ 术区局部麻醉。
④ 将胶原蛋白材料注射到标记部位。
⑤ 用手轻轻抚平。
7) 材料
胶原蛋白是一种天然蛋白质，广泛存在于动物的皮肤、肌腱和其他结缔组织中。人体皮肤蛋白的1/3是胶原蛋白，胶原蛋白与弹力纤维合力构成网状支撑体，提供给真皮层安定有力的支撑。当美容胶原注射后，皮肤脱水收缩重新排列，至近似于体内自然胶原纤维。数周后体内成纤维细胞、毛细血管、脂肪细胞向胶原移植物内移行生长、并合成自身胶原蛋白，最终形成自身正常结缔组织，去除皮肤皱纹。由于胶原蛋白能被人体吸收，故有时间有限性。胶原蛋白的效果维持时间一般在9-12个月。
8) 风险和并发症
① 非炎症性反应：包括暂时肿胀、轻度发红、略感不适等，一般在24-48小时内基本消失。
② 局部淤血：表现为青紫，较少，可能持续1-2周，能自行消失。
③ 注射过量：注射过量应及时到医院就诊，有的只需医生进行即时处理即可，严重的需要进行注射物取出。注射物取出术比注射术的难度要大，术前应和医生充分交流。
④ 色素沉着：一般情况下，注射过浅或未注意防晒可发生色素沉着，一旦发生，可以在1个月以后用增白面膜4-6次，色素沉着会减轻或消失。
⑤ 感染：注射也属侵入性操作，有发生感染的可能。一旦发生感染，要及时到医院处理。
9) 恢复时间
① 胶原蛋白注射后即可恢复正常的工作生活，若有红、肿、热、痛等一过性现象发生也会在24-48小时内恢复正常。
② 胶原蛋白的持续时间仅为9-12个月左右，需多次补充胶原蛋白才能达到最佳效果。
10) 注意事项
① 注射区内有炎症者，待炎症治愈后方可注射。
② 术前一周内，勿服用含有阿斯匹林的药物。
③ 注射后一周内洗脸洗澡时回避注射区，不做面膜皮肤护理，不食刺激性食物。
④ 术后要注意不能长期暴晒于阳光下(紫外线照射)，任何紫外线的照射都会有发红及肿胀的可能。
⑤ 由于胶原蛋白植入后会快速与自体的胶原蛋白融合，同时也可以诱导纤维母细胞的增生，会帮助体内长出新的胶原蛋白，所以每次的注射量可能会持续减少。
4. 伊维兰注射去额横纹
1) 标签：非手术
2) 技术原理
伊维兰是一种在显微镜下看得到的化合物，其分子链带有正电荷，可以吸引细胞外基质中带有负电荷的分子(可溶性胶原纤维、弹性蛋白、葡萄糖氨基多糖)渗入细胞矩阵，与周围组织粘连，达到皮肤组织结构的再生修复，从而实现填充额横纹褶皱的目的。近来发现额横纹的的去除应首先应用肉毒毒素注射治疗，以消除动力性皱纹、改善静力性皱纹，残留的皱纹再利用伊维兰注射填充可以达到较好效果，但一次注射不能明显消除，可追加补充注射。
3) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群：各种程度的额横纹，且有美容意愿者。
② 禁忌人群
a 孕妇和哺乳期妇女。
b 两星期内有接受过光治疗者。
c 局部皮肤有病症者。
d 自体免疫疾病患者。
4) 费用：5000-6800元/支
5) 术前设计：设计并标记额横纹的褶皱处的注射点。
6) 技术方法
① 注射部位及周围皮肤消毒。
② 术区局部麻醉。
③ 将伊维兰材料注射到标记部位。
④ 用手轻轻抚平。
7) 材料
伊维兰，全称为欧特莱&伊维兰，英文名称OUTLINE & EVOLUTION，又称为伊凡露或奥特兰，是来自法国Procych生物化学实验室生产的皮肤组织工程注射填充材料，已经经过了8年30多万次的临床注射。这种皮肤软组织填充剂，其实质为细胞外基质补充和替代材料，是高分子合成的复合物，物理性能呈透明的粘弹性胶体。伊维兰分为4型，其中适合去除额横纹的是二、三、四型 ，即ORIGINAL、ULTRA和EVOLUTION。ORIGINAL较适用于额横纹，注射后持续时间一般为2-8年;ULTRA适应于较深的皱纹或褶皱;EVOLUTION可以用就行填充深度皱纹。
8) 风险和并发症
① 发红：偶有皮肤发红时间较长。注射后三天发红不消失，应及时就医，以辨别炎症性发红和正常反应性发红。若发红超过半年，可用激光治疗。
② 淤青：一般7-10天会自行消失。
③ 硬结：注射后可能造成硬结。硬结持续存在需就医处理。
④ 色素沉着：一旦发生，需遵医嘱在注射一个月后局部应涂抹美白产品;同时应避免日晒，外出用防晒霜。
9) 恢复时间
① 一次注射不能达到理想效果，需要分次注射。
② 注射后，马上就可以进行正常的工作和学习，只要遵守医生要求的注意事项，术后不需要恢复期。
10) 注意事项
① 注射后48小时内应保持注射部位静止，不要触摸按压，同时避免大面部肌肉的频繁运动，以保持额部填充物的均匀分布。
② 需要用胶带对注射部位固定48小时，并保持清洁干燥。
③ 注射后24小时内不使用化妆品，不要沾水或污染。注射72小时之内不得在注射部位及周围涂抹外用药物和化妆品，以及其他刺激性物品。
④ 一周内不饮酒，不吃刺激性食品，避免曝露在极端阳光照射及其射线下。
5. 爱贝芙注射去额横纹
1) 标签：非手术
2) 技术原理
爱贝芙的主要成分为聚甲基丙烯酸甲酯和牛胶原蛋白。注射后1-3个月内，爱贝芙中80%的胶原成分逐渐降解，而30-42μm的PMMA微球既不会发生生物降解，也不会被巨噬细胞吞噬。它们成为促进结缔组织沉积的支架，能促进机体皮肤的胶原蛋白再生，最终被成纤维细胞和胶原纤维包裹。在注射后的1-4个月内，机体反应性纤维结缔组织会逐渐取代爱贝芙中的胶原成分，从而减轻额横纹。近来发现额横纹的的去除应首先应用肉毒毒素注射治疗，以消除动力性皱纹、改善静力性皱纹，残留的皱纹再利用爱贝芙注射填充可以达到较好效果，但一次注射不能明显消除，可追加补充注射。由于爱贝芙是永久性填充材料，为了避免矫枉过正、获得理想效果，通常需要注射2-4次，每次间隔至少1个月。
3) 适应人群和禁忌人群
① 适应人群：各种程度的额横纹，且有美容意愿者。
② 禁忌人群
a. 对胶原蛋白或利多卡因过敏者，皮肤试验阳性者，好发瘢痕疙瘩者，萎缩性皮肤病患者，自身免疫性疾病或免疫抑制剂患者。
b. 妊娠期妇女，身体患有重大疾病者，激光、光子、射频等治疗3周内，皮肤病发作期，注射部位局部炎症。
c. 曾对其他注射物有异常反应或注射部位曾有手术和创伤史者，属于相对禁忌症。
d. 皮肤病缓解期、皮肤松弛、皮肤较薄者、毛孔粗大者应慎重。
e. 月经期、高血压、服用避孕药、阿司匹林等需控制病情或停药2周以上方可注射。
4) 费用：11700元/支，注射费600元/支
5) 术前设计：设计并标记额横纹的褶皱处的注射点。
6) 技术方法
① 术前4周做胶原过敏试验。
② 注射部位及周围皮肤消毒。
③ 术区局部麻醉。
④ 将爱贝芙材料注射到标记部位。
⑤ 用手轻轻抚平。
7) 材料
爱贝芙，英文名Artecoll或Artefill，是德国整形医师Lemperle于1985年研发的一种新型的可注射医疗美容材料，它的成分中80%是牛胶原蛋白，20%是聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylmethacrylate 简称 PMMA微球)，还有0.3%的利多卡因。爱贝芙中的PMMA微粒为球形，直径30-42μm，表面光滑(荷兰Rofil Medical公司制造)。这种微粒体积较为合适，不仅可避免被巨噬细胞吞噬，还可促进周围形成纤维包裹。爱贝芙是一种具有双相性的材料：由固相的PMMA微球悬浮于液相的胶原载体中。PMMA微粒实际上是一种塑料成分(商品名位Plexiglas或Lucite)，而这种塑料已被广泛应用于骨水泥、人工髋关节和硬质隐形眼镜等领域。爱贝芙含有的牛胶原蛋白分子由于去掉了具有免疫原性的末端结构，其抗原性很低。另外其含有的0.3%的盐酸利多卡因成分，是一种麻醉剂，可以减轻注射后的局部不适。
8) 风险和并发症
① 局部红肿、中度疼痛等急性不良反应，一般持续两天后可自行消失。
② 青紫现象较少见，一旦发生，一般持续一周左右自行消失。
③ 瘙痒和皮肤红斑，可通过激素治疗。
④ 其他不良反应包括注射区外观不平整，因表情活动过多使注射物移位等。外观不平整可通过二次注射修复，为防止移位，术后可局部固定3天。
⑤ 过敏反应罕见，但仍有发生。
⑥ 肉芽肿是最让人担心的并发症，发生率约在0.1%。一般在注射后6-24个月内发生。可通过注射激素等药物治疗，严重者可能需手术切除。
9) 恢复时间
① 爱贝芙通常需要注射2-4次，每次间隔至少1个月。
② 爱贝芙注射治疗后一般不影响正常的工作和生活，术后反应一周内消失。如术后反应较重可休息一天，。
10) 注意事项
① 爱贝芙在国内有定点医院，治疗注意选择具备资质的定点医院。
② 注射前4周一定要进行皮肤过敏试验，试验阳性者禁止注射。
③ 注射后48小时内应保持注射部位静止，不要触摸按压，同时面部肌肉的频繁运动，以保持额部填充物的均匀分布。
④ 需要用胶带对注射部位固定3天，并保持清洁干燥。
⑤ 注射后24小时内不使用化妆品，不要沾水或污染。注射72小时之内不得在注射部位及周围涂抹外用药物和化妆品，以及其他刺激性物品。
⑥ 一周内不饮酒，不吃刺激性食品，避免曝露在极端阳光照射及其射线下。
