(一) 皮肤解剖结构
皮肤由表皮、真皮和皮下组织等组成,其中,表皮由外胚层分化而来,属角化复层鳞状上皮,主要由角质形成细胞构成,借助真皮与皮下组织相连。根据角质形成细胞各发展阶段的特点,将表皮由外向内分为五层:角质层、透明层、颗粒层、棘层和基底层,位于表皮最下层的基底层细胞不断增殖产生新的角质形成细胞,不断向表皮演变。
真皮是从中胚层分化而来,由胶原纤维、网状纤维、弹力纤维及细胞和基质构成。其中,胶原纤维是真皮结缔组织的主要成分,胶原纤维韧性大,抗拉力强,但缺乏弹性;网状纤维主要由胶原蛋白构成,是一种未成熟的胶原纤维,在纤维母细胞活性增强的病变如肉芽肿,网状纤维明显增加;弹力纤维相互交织成网缠绕在胶原纤维束之间,
(二) 瘢痕原因和机制
各种创伤、烧伤、手术、感染及注射等都可以引起皮肤病理性瘢痕的发生,瘢痕的形成过程是组织损伤的修复过程,瘢痕是皮肤组织受到损伤愈合后形成的痕迹。当皮肤受到深及真皮网状层的损伤时,任何创面的愈合都会伴有不同程度的瘢痕形成,瘢痕的基质为结缔组织,主要成分为胶原纤维。
根据表面形态及组织学和临床特点的不同,常见的瘢痕可分为扁平瘢痕、增生性瘢痕、萎缩性瘢痕、凹陷性瘢痕及挛缩性瘢痕。其中,扁平瘢痕一般只累及表皮及真皮浅层,皮肤组织损伤程度较轻;增生性瘢痕多由较深度的烧伤、切割伤、手术、感染等累及皮肤真皮的网状层形成;萎缩性瘢痕常发生于较大面积的深度损伤,特别是深达皮下组织的创面愈合后形成;凹陷性瘢痕多由皮下组织或深部组织损伤愈合后形成,也有一些浅表的凹陷性瘢痕如痤疮瘢痕;挛缩性痤疮瘢痕多见于深度烧伤愈合后,常发生在关节和器官周围,会影响部位功能,危害较大。
(三) 瘢痕影响
皮肤瘢痕对人体有以下几个方面的危害:瘢痕局部组织增厚或凹陷,表面不平滑,有色素沉着和色素脱失,会极大影响外观;瘢痕局部常有痒、痛等不适症状,常常令患者本人难以忍受;严重的瘢痕会挛缩,造成畸形,从而影响部位功能;瘢痕会给患者造成较重的心理负担,导致患者心理障碍,从而影响其身心健康。瘢痕患者可以通过外科手术、物理手段及药物等医疗美容手段来去除,以取得改善外观的良好效果。
(四) 瘢痕治疗简介
瘢痕可以通过医疗美容的手段来改善,常见的瘢痕治疗方法有外科法、物理疗法和药物治疗法,其中,外科是治疗瘢痕相对较彻底的方法,但损伤较大,也有遗留瘢痕的可能,而物理疗法和药物治疗更适宜于程度较轻的瘢痕。
手术介绍:手术植皮
把身体其它部位符合条件的皮肤切下,移植到切除疤痕后的部位上。这种方法是最主要的,移植后也能明显改善疤痕严重的情况,但这样可能使身体取皮的部位留下疤痕。多以病人自身的脂肪或真皮为填充材料,一般植皮手术的收费按大、中、小三种面积规格来进行收费。
松解改形
这是将疤痕切除后,将切口改形成为“Z“字形,这种情况最适合已经形成蹼状的疤痕。蹼状疤痕形成皮肤的粘连牵扯,尤其阻碍行为动作,利用手术的方法,动员起疤痕旁边的皮肤组织,使疤痕对身体功能的影响达到最小。
埋扩张器
在疤痕两旁的皮下埋下两个扩张器(硅胶薄膜制成的水囊),定期对其进行注生理盐水,使此处皮肤隆起以有空间长新皮肤。待取出扩张器后,多长出来的皮肤就可以把原来疤痕处的皮肤补上。埋扩张器的方法用在头部或面部的效果最好,因为内部有骨骼顶住扩张器使其多向外扩张。这是治疗疤痕效果较好的方法,但所用的时间较长,最少得住院一个月,由于需要经过埋入与取出两次手术、使用扩张器和住院,其花费也较高。
生物祛疤
提取纯天然动植物精华素,性质温和,无刺激性,相对于国外的激光,冷冻,植皮等治疗方法和手段具有疗效显著,安全可靠,无毒副作用,方便价廉的优点。
采用纳米分解激活疗法和纳米吞噬修复法,生物祛疤采用高科技纳米透皮技术,运用最新祛疤技术——纳米分解激活疗法,保留药物最高活性成份,涂抹于皮肤表面,使药物快速穿透皮肤表层进入真皮层,分解以前形成疤痕的结缔组织,修复断裂纤维组织,恢复皮肤基底层的胶原蛋白结构,使其整齐排列,维持皮肤的平滑和光泽、弹性和韧性,彻底治疗各种疤痕。
生物祛疤采用纳米吞噬修复法,独有的LEYA活性因子,能深入皮肤表层细胞,快速激活基底层MB细胞吞噬化解黑色素能力,有效直达受损皮肤y组织,促进血液循环,增强表皮细胞新陈代谢,排吸疤痕组织色素、同时有效促使细胞重生,阻止受损皮肤色素产生变异,顺畅淋巴液流通的功能,恢复皮肤的正常肤色。技术原理:激光祛疤的原理是利用不同波长的彩光选择性地对疤痕部位进行治疗,通过对激光波长的控制,能够在不伤害皮肤组织的条件下修复不同组织、不同程度的疤痕。当激光照射于皮肤即会穿透至皮下,将疤痕组织由颗粒变成粉末,直至被细胞吸收清除,疤痕随即便会由深变浅、由浅变无。
手术疗程:
1-3次手术过程:
手术植皮
把身体其它部位符合条件的皮肤切下,移植到切除疤痕后的部位上。这种方法是最主要的,移植后也能明显改善疤痕严重的情况,但这样可能使身体取皮的部位留下疤痕。多以病人自身的脂肪或真皮为填充材料,一般植皮手术的收费按大、中、小三种面积规格来进行收费。
松解改形
这是将疤痕切除后,将切口改形成为“Z“字形,这种情况最适合已经形成蹼状的疤痕。蹼状疤痕形成皮肤的粘连牵扯,尤其阻碍行为动作,利用手术的方法,动员起疤痕旁边的皮肤组织,使疤痕对身体功能的影响达到最小。
埋扩张器
在疤痕两旁的皮下埋下两个扩张器(硅胶薄膜制成的水囊),定期对其进行注生理盐水,使此处皮肤隆起以有空间长新皮肤。待取出扩张器后,多长出来的皮肤就可以把原来疤痕处的皮肤补上。埋扩张器的方法用在头部或面部的效果最好,因为内部有骨骼顶住扩张器使其多向外扩张。这是治疗疤痕效果较好的方法,但所用的时间较长,最少得住院一个月,由于需要经过埋入与取出两次手术、使用扩张器和住院,其花费也较高。
生物祛疤
提取纯天然动植物精华素,性质温和,无刺激性,相对于国外的激光,冷冻,植皮等治疗方法和手段具有疗效显著,安全可靠,无毒副作用,方便价廉的优点。
采用纳米分解激活疗法和纳米吞噬修复法,生物祛疤采用高科技纳米透皮技术,运用最新祛疤技术——纳米分解激活疗法,保留药物最高活性成份,涂抹于皮肤表面,使药物快速穿透皮肤表层进入真皮层,分解以前形成疤痕的结缔组织,修复断裂纤维组织,恢复皮肤基底层的胶原蛋白结构,使其整齐排列,维持皮肤的平滑和光泽、弹性和韧性,彻底治疗各种疤痕。
生物祛疤采用纳米吞噬修复法,独有的LEYA活性因子,能深入皮肤表层细胞,快速激活基底层MB细胞吞噬化解黑色素能力,有效直达受损皮肤y组织,促进血液循环,增强表皮细胞新陈代谢,排吸疤痕组织色素、同时有效促使细胞重生,阻止受损皮肤色素产生变异,顺畅淋巴液流通的功能,恢复皮肤的正常肤色。
祛疤手术术前术后注意事项
术前准备
1、手术前一天晚上及当天早上要洗澡;
2、手术前一周内,包括维生素E在内的所有维生素及阿司匹林一律停止使用;
3、手术前两天,不可过多的服用酒精类饮品;
4、手术当天须服用镇静剂。术后请不要驾驶车辆或从事高空作业;
5、手术当天早餐须少量进食;
6、手术前,患者如有其他病史或正在服用药品等相关情况,请详细告知医师。
术后护理
1、由于麻醉剂的药效不会立即消失,手术后可能会有困倦感。出院后,要注意多休息;术后不可架驶车辆或从事高空作业。睡觉时,可将枕头垫得高一些;
2、术后五天内不要提拎重物或做剧烈运动;
3、手术后请遵医嘱,按时吃药,这样可以减轻术后的不适;
4、手术后在手术部位用冰块冷敷3-4天,便于消肿;
5、手术后一合周内避免手术部位沾水,四天后可以洗头,但不可过重揉搓取发部位;
6、术后四天内,最好避免做运动。四天后,可做轻微运动;十天后,可稍加大运动量;但至少三周内,不能进行剧烈的身体碰撞运动;
7、忌食辛辣刺激食物。