开眼角

开眼角是一种能够有效将小眼变大的方法，开眼角主要有内开眼角和外开眼角。开眼角用于矫正小眼症，必须将内眦及外眦开大，必要时还需做内眦韧带固定术以矫正眶距增宽，或还需做上睑下垂矫正术。

一、开眼角

(一)开眼角概述

开眼角是一种能够有效将小眼变大的方法，开眼角主要有内开眼角和外开眼角。开眼角用于矫正小眼症，必须将内眦及外眦开大，必要时还需做内眦韧带固定术以矫正眶距增宽，或还需做上睑下垂矫正术。先天性小眼症由于既有睑裂狭小、严重的内眦赘皮，又常合并内眦间距增宽和上睑下垂，因此手术需分次进行。手术时期宜选择在学龄前，此时鼻骨发育已逐渐完善，外观特别是内眦间距可能有所改善。所以，开眼角手术分内外两个方向，但是具体怎么进行并不是完全根据受术者的意愿来的，而是要由专业医生根据其眼睛的特点和情况来进行确定的。

(二)开眼角的方法

开眼角的方法有内开眼角和外开眼角，但是一般选择内开眼角即可，也可以根据自己的需求选择适合自己的开眼角的方法。

1、“开内眼角”的手术方法：

内眦赘皮矫正术后可以让眼裂增大，显得眼睛明亮有神，很多爱美人士会选择这一手术让眼部的形态得到比较大的改善。在临床上应用较多的方法有：“V-Y”缝合法、“Z”成型术法和四瓣法。前者适用于轻度内眦赘皮，后者适用于各型内眦赘皮。无论那种方法，术后3-6月切口处会留下一定的的瘢痕。

2、外眦开大术

眼外眦开大术是想要眼睛显得大时切开眼睛外眼角部位，延长水平长度的手术。这是切开眼外侧粘膜的手术，可不留疤痕延长眼睛的长度。同内眦赘皮矫正术，是想要延长水平长度而使眼睛增大时;无内眦赘皮、双眼间距不远的情况下想要同时行重睑术把眼睛增大时利用较广的手术。

手术方法有单纯缝合术和Fucks法睑裂缩短术。单纯缝合术适合于单纯轻度睑裂过大者，手术操作简单，但术后易复发，临床上已很少采用。Fucks法睑裂缩短术适用于麻痹性睑外翻所致睑裂过大者，亦可适用于因眼球缺失。眼睑皮肤松弛，无法支持义眼者，Fucks法睑裂缩短术在临床上运用较多，效果亦较好。

(三)内开眼角的适合和禁忌人群

1、适应人群：有轻、中度的内眦赘皮，内眦间距显宽要求开大，或影响重睑成形术倒向形成，必须开大内眦角者。

2、 禁忌人群

① 有出血倾向疾病和高血压病者，以及心、肺、肝、肾等重要器官的活动性和进行性疾病者，以及尚未控制的糖尿病和传染性疾病者。

② 先天性弱视、斜视及内眼、外眼或眼周有急、慢性感染疾患尚未被控制者。

③ 面神经瘫痪睑裂闭合不全者。

④ 眼球过突或眼睑退缩者。

⑤ 月经期或妊娠期的妇女。

⑥ 精神不正常或有心理障碍，对自身条件缺乏认定。

⑦ 家属坚决反对者。