丰胸、丰乳、隆乳
隆胸项目介绍
一、 背景资料
(一) 乳房结构
1. 乳房的位置和形态
女性乳房是泌乳的器官,也是副生殖器官,常被视为女性重要的第二性征,它受脑下垂体和卵巢的性内分泌系统调节。
女性乳房的形状、大小和重量,依个体的种族、年龄不同和所处的生殖功能过程(妊娠、哺乳等)而有明显的不同。青春期以前,乳房小而硬;随着生殖器官的发育,乳房逐渐变大,至成年时发育完全。青春期女性的乳房呈半球形,重150-200克;其内侧界为胸骨旁线,外侧界为腋前线,上界为第二肋,下界为第6肋。乳房在第6肋处有一弧形皱襞,称乳房下皱襞。女性怀孕期乳房增大,哺乳期乳房更大。哺乳期结束,乳房稍变小并略垂。停经后,乳房进一步变小和下垂,至老年则明显萎缩和下垂。
乳房半球形的中央及稍外和稍下方有一色深的圆形皮肤,称乳晕。乳晕的正中有一小锥形突起,为乳头。乳晕和乳头在少女时期呈浅红色;怀孕初期颜色变深;随着孕期的逐渐增长,乳头和乳晕变为深褐色,甚至黑色;妊娠过后,颜色又逐渐变浅,但不能完全消退。
2. 乳房结构
乳房主要由乳腺和脂肪构成。乳腺被结缔组织分隔为15-20个乳腺叶,每个腺叶内又分若干小叶。每个腺叶汇集成一条输乳管,以乳头为中心呈放射状排列,开口于乳头,故手术中乳腺需切开时宜作放射状切口,以便少破坏输乳管和乳腺组织。
乳房内的结缔组织呈囊状包于乳腺周围,称脂肪囊,由于每个人的发育不同而有差别,脂肪的多少是决定乳房大小的重要因素之一。乳腺被完整地包裹在浅筋膜的浅、深层之间。浅筋膜的浅层包裹在乳腺组织的浅面,此层脂肪虽较薄弱,但却恒定存在,手术时易于辨认。整个乳房深面为浅筋膜的深层所包裹。乳腺叶间有许多不同走向的结缔组织纤维束,由腺体基底部连于皮肤或胸部浅筋膜,称乳房悬韧带,也称Cooper韧带,它们对乳腺起固定和悬吊作用,并使乳房在胸前有一定的活动性,直立时乳房不致明显下垂。
浅筋膜深层与胸肌筋膜之间有乳房后间隙,内含疏松结缔组织、脂肪和淋巴管,后者收纳乳房深部的淋巴,此间隙常为隆胸术时假体植入的常用部位。乳房后另有一胸大肌后间隙,该间隙位于胸大肌与胸小肌之间,此间隙为隆胸术假体植入的另一常用部位。
3. 乳房的分型
(1) 成年未育女性乳房分型
女性乳房的大小、形态和前突程度因人而异,根据生理发育情况,中国人成年未育女性乳房可分为六型。
① 幼稚型
乳腺基本未发育,可见到微微隆起的轮廓或在乳晕区及周围有发育形成的小乳房,乳头乳晕形态基本正常,环差小于10cm(环差等于过乳头胸围减乳房下皱襞胸)。青年女性小乳房约占10%。
② 圆盘型
乳房前突的长度小于乳房基部的半径,乳房前突2-3cm,其形态似倒扣的盘子,乳头在圆盘中央,乳体初步发育,胸围环差约12cm,属比较平坦的乳房,着衣时难见乳房型。女性圆盘型约占15%,多见青春发育初期女青年。
③ 半球型
乳房前突的长度约等于乳房基部的半径,乳房前突4-5cm,其形状浑圆、丰满,乳头仍在中央位,乳体隆起明显,具备半球形特征,乳房体积200ml左右,胸围环差约均14cm,属比较美观的乳房,着衣时可见到乳房型。青年女性半球型乳房约占50%。
④ 丰满型(挺立型)
此型既不像半球体也不像圆锥体。乳房前突5-6cm,约等于乳房底盘半径。乳腺发育良好,乳房体积约300ml,胸围环差约16cm。这种乳房形态饱满挺拔,乳体富有弹性和柔韧感。由于重力作用,乳头和乳体稍向外下方移位,乳峰前突且微微上翘。乳房上部皮肤成斜坡形,下部皮肤为弧线形,胸肌线上形成明显的乳沟。乳房皮肤有明显的张力。乳房下无重叠皱襞形成,运动状态可出现细弱颤动,穿着任何衣服都能显示胸部的丰腴感,这种乳房不仅造形美,而且最具性感魅力。青年女性丰满型乳房约占20%。
⑤ 悬垂型
乳房前突的长度大于乳房基部直径,乳房体积超过300ml,受重力作用而下垂,明显向外下倾斜,乳房尾部明显隆起,乳房下部皮肤最低点低于乳房下缘,可有乳房下皱襞形成。乳沟宽而浅,皮肤较松弛,弹性较差。因腺体过度发育所致的下垂呈水滴型,其乳头仍为前突;而皮肤、腺体松弛所致的下垂其乳头向外下方倾斜,乳体有桶状感,美学特征不良。青年女性悬垂型乳房约占4%。
⑥ 肥大型
成人未育女性肥大乳房主要由乳腺过度发育所致,少数由脂肪堆积和乳腺肥大共同引起。体积超过400ml,受重力影响严重下垂,组织弹性差,平卧位有流动性,站立时呈葫芦状,乳房形态失去正常美学特征。
2) 已婚已育女性乳房分型
① 松垂型:乳房轻度萎缩,组织松软下垂,乳头指向外下方。
② 萎缩型:乳房重度萎缩,乳房旁中央部分乳腺组织部分存留,皮下脂肪少,乳头指向前方。
③ 肥大型:见于肥胖体型和青春期乳房肥大者,乳房体积进一步增加,组织松软并伴有下垂,呈面袋状。
④ 混合型:上述三型可混合存在,表现为不对称型,如一侧肥大,另一侧松垂,或一侧萎缩,另一例松垂。