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全耳再造 发布日期:2015-07-11 22:16 点击次数:336

                                                              全耳再造


     1. 概述:耳再造是针对耳部轮廓先天不足,或缺少外耳 等情况进行的手术修整,全耳再造手术利用扩张后的耳区皮肤--薄而增大面积的特点,提供了良好的再造耳皮瓣,采用自体肋软骨,按健侧耳形态雕刻软骨支架,并利用小块软骨叠加于耳廓支架后方,使再造耳具有耳甲腔明显,形态逼真,立体感强的耳廓外形。

         

     

        2:耳支架材料选择:自体软骨和medpor人工合成支架

                      medpor支架还是其他材料,尽管他们都减轻了病人取肋软骨的痛苦,但从对患者健康负责的长远角度谈,任何异体的材料都不能与自体组织相提并论,尽管medpor支架的生物相容性较好,但终归是异体材料,就存在一定的组织排异率,且随着时间的推移,这种异体材料的外露率也较大。疤痕明显

                     由于乳突区皮肤扩张耳廓再造法具备皮肤来源充分、术后瘢痕隐蔽、再造耳廓远期效果稳定等诸多优点,已成为目前最常用的耳廓再造手术方法之一。由于缺乏理想化的生物材料,自体肋软骨仍然是临床首选耳支架材料。其优点主要体现在取材方便、易于雕刻、无排异反应、再造耳廓长期稳定性较好等方面


        3:手术过程:先天性小耳畸形患者最佳的手术时机为学龄前(6-7岁)。外伤后严重耳廓缺损患者宜在伤后至少6个月后方可手术。一期:耳后埋植扩张器约《100ml扩张囊》后需定期来院注水扩张,一般每周3次注水一次,扩张时间一般为1个月左右,养皮约1个月后再来院行二期手术。二期:手术是取控制器皮瓣和取软骨雕刻成耳支架耳廓立体成形,术后10至14天拆线。三期:是在半年以后做精微修复。自体肋软骨仍然是临床首选耳支架材料。其优点主要体现在取材方便、易于雕刻、无排异反应、再造耳廓长期稳定性较好等。我们的经验是,只有自体肋软骨无法利用(年龄大肋软骨已经完全骨化无法雕刻)才选择人工支架材料。


     

    我科室自耳朵整形再造中心成立以来,在魏斌主任和潘博林主任的带领下已完成外耳再造手术10000余例,再造的耳廓形态逼真、立体感强,是国内最早一批开始研究小耳畸形的三级医院。我们的外耳再造已为无数的小耳家庭带去福音,最终目的都是希望患者能够远离生活中的自卑,拥有一个健全的身体,希望孩子能够走出成长中的阴影,拥有一个没有遗憾的人生。




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