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腭裂修补
口内上腭裂开俗称"狼咽",医学上叫腭裂。孩子有这种畸形,生后不能吮母乳,喂食容易呛咳。长大说话吐字不清,语言模糊,令人难懂,裂隙有单、双侧之分,裂口的长度也程度不等。腭裂需手术修补。主要是恢复功能。通过手术闭合裂隙,使口、鼻腔不直接相通。再配合语言训练,说话糊不清基本可以解决。
患腭裂的小孩通常也患有唇裂。一般多先修复唇裂(3个月-1岁)。腭裂手术较复杂一些,可根据营养发育等情况,2岁左右开始手术。但最好不要等学龄后修复,那样形成的语音习惯不容易恢复。
唇裂经手术修复后多能获得较好的疗效。但有些病历也可能遗留或逐渐显现新的外形缺陷,称为唇裂继发畸形。表现为:有的红唇不好看,还有小豁。有的皮肤疤痕丑陋。有的鼻孔、鼻翼不对称等。主要原因,有的是修复年龄过小,标志不清楚,对合不精细,术后伤口糜烂,感染、疤痕收缩等。有的则是畸形严重,涉及组织多,不可能手术一次解决。
出现继发畸形一般都可以再次手术得以纠正。有的较简单一次手术即可能明显改善。有的较复杂需经两次以上手术。如畸形较明显,建议学龄前做一次手术整复,大体改善,心理上得到安慰。第二次修整多在身体停止发育后,那时修复效果则较稳。
腭裂手术后可以出现小"瘘鼻音重,含口",吐字不清等继发畸形。也可以再次修复改善。