外伤如果引起皮肤真皮层受到损伤，维持皮肤弹性的真皮层的胶原蛋白和皮下脂肪层损伤则会产生凹陷性疤痕。另外，与之相反，伤口组织过度增殖导致伤口愈合以后，在变薄的皮肤上产生的增生性疤痕。

疤痕的种类有哪些?

1) 线性瘢痕(linear scar) : 刀伤伤口恢复后，形成的线状疤痕。

2) 面状瘢痕(widening scar) : 刀伤伤口因皮肤张力而扩大形成的面状疤痕。

3) 增生性瘢痕(hypertrophic scar) : 受伤部位为了对抗张力，组织过度增殖，在皮肤表面形成坚硬凸起的疤痕。疤痕表面形态不规则，会发红或有反光，有时有疼痛感。一般来说，受伤6-18个月后会逐渐减小。

4) 色素沉积瘢痕(pigmented scar) : 皮肤受伤后，表皮层和真皮层之间的黑色素层向外扩散，受到紫外线照射后活化，从而使得受伤部位呈现出黑色。

5) 萎缩性瘢痕(atrophic scar) : 由于外伤或炎症，组织受到损伤后陷入产生的疤痕。如痤疮疤痕，天花疤痕，水痘疤痕，指甲抓伤等。

6) 瘢痕瘤 (keloid) : 与增生性瘢痕类似，但受伤6-18个月以后疤痕不会减小，反而越显发红，逐渐增大隆起。随着时间流逝由于过量产生的胶原，伤口位置的颜色也会变深，还会有瘙痒或疼痛的感觉。瘢痕瘤跟体质及遗传因素有关。

疤痕修复的效果如何?

一旦疤痕形成，以现在的医学手段还不可能把皮肤状态完全恢复到受伤之前的模样。疤痕修复手术进行时，只能对疤痕的大小、厚度、方向等进行修正和调整，将周围组织拉平，进行细致的内部缝合和表皮层缝合使疤痕不容易被看到，这就是疤痕整形手术。一般来说，要做疤痕整形手术需要进行两次。第一次调整疤痕的方向，使之与皮肤纹理方向一致。第一次手术4-6个月后，可以进行第二次手术，通过第二次手术祛除第一次手术留下的痕迹。