法令纹项目介绍

鼻唇沟的解剖结构

鼻唇沟，俗称“法令纹”，是指从鼻翼两侧至口角旁的皱褶(见图1)，是面颊部和上唇的分界线。从解剖上讲，它位于口轮匝肌外侧与提上唇肌和颧大肌融合处外侧。提上唇肌有三处起点，分别起于鼻底，眶下界和颧弓，止于口角。人的许多表情动作的发生需要这些肌肉的收缩，都是通过鼻唇沟形态的改变而启动的。这些肌肉反复运动使鼻唇沟随着年龄增长逐渐加深。

Genzyme公司对鼻唇沟进行的分级，按照突出和皱褶程度分为0-5级共6个等级(见图2)，1-2级是轻度鼻唇沟，3级是中度鼻唇沟，4-5级为重度鼻唇沟。

(二) 鼻唇沟的成因

鼻唇沟的形成是中面部老化的主要标志。早期是可恢复的，随年龄增长变为永久性皱褶。鼻唇沟是混合性皱纹，形成机制复杂。

首先，相关肌肉的动态作用是形成鼻唇沟的重要原因。微笑、哭泣等面部表情动作，都需要颧大肌、颧小肌、提上唇肌等肌肉的收缩参与，这些肌肉收缩时，颧部组织沿皱褶形成凹陷，这是动态时的鼻唇沟(见图3)。随年龄增长，鼻唇沟的形成渐由动态变为静态，与其他皱纹一样，它也是与肌肉牵拉的方向相垂直的。

其次，包括骨骼肌和软组织在内的软组织萎缩，使得局部形成相对多余的皮肤，这些皮肤的下陷，加深了鼻唇沟。

再次，随着年龄的增长，自然老化使得从鼻唇沟到下颌缘的面下部皮肤逐渐松弛，受重力的作用越来越明显;光老化导致皮肤组织中真皮层胶原纤维弹性的减弱，这也使得鼻唇部老化加重。

总之，鼻唇沟形成的主要因素包括肌肉反复收缩、软组织萎缩，失去支撑的皮肤下垂以及光老化导致的皮肤弹性降低。

(三) 鼻唇沟去除术简介

鼻唇沟去除术，是通过医疗技术手段紧致面部皮肤、提升面部软组织或填充鼻唇沟部皱褶，达到去除或减轻鼻唇沟、改善面部老化的效果。常用的技术手段有外科手术、注射填充、物理除皱等。