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太田痣是一种真皮黑素细胞增生性良性皮肤肿瘤,不仅表现为皮肤粘膜的色素沉着,亦可累及其他脏器,从 而表现出一系列合并症。因1939年首先由日本医生太田(OTA)予以系统描述,故名太田痣。
太田痣和伊藤痣好发于有色人种, 如东方人及黑人。皮损为淡青色、灰蓝色、褐青色至蓝黑色或褐黄色的斑片或斑点,斑片中央色深,边缘渐变淡,偶尔色素斑的某些区域可隆起甚至发生粟粒到绿豆大小的小结节。斑点呈群集状分布,疏密不一,或中央为斑片,边缘为斑点。
自激光器产生以来,激光在医疗领域有着广泛的应用。近些年来激光在医疗美容方面应用发展很快,其疗效也比皮肤磨削术、冷冻、化学剥脱效果好。特别是其准确度高,对病变周围组织损伤小的优点,能够有效的对太田痣达到治疗的效果。
新型激光选择激光波长为黑素颗粒的吸收高峰,又采用调Q开关技术获得极大的瞬间能量,作用于黑素细胞中的黑素小体,黑素小体在吸收大量能量后发生爆破,导致黑素细胞破碎坏死,随后被周围的细胞吞噬,顺淋巴回流,经过肾脏等排出体外。因为作用的激光波长特异,仅能被黑素细胞中的黑素小体吸收,周围正常组织缺乏黑素小体,或很少,在极短的脉宽激光作用下几乎对正常组织无损伤。
目前常用的激光器主要有:波长755nm的翠绿宝石激光、1064nm的Nd:YAG激光、694nm的红宝石激光等。这类激光均采用调Q技术,脉宽在100ns以内。能量密度根据各个激光器不同有所区别,一般要求在治疗即刻,皮损部位呈现灰白色为宜,以后逐渐呈暗红色瘀斑。1064nm激光治疗后皮损局部可有出血点,约1周左右皮损结痂脱落。
激光治疗太田痣注意事项
① 治疗前清洁面部,不能残留化妆品。
② 治疗后,痂皮脱落以前治疗区域不接触水,不搓擦,忌辣、烟和酒,近段时间禁食颜色深的食物如:咖啡、可乐等,要让痂皮自行脱落,不得强行剥落。
③ 痂皮脱落以前不参加激烈运动,以免出汗后引起感染。
④ 术后注意防晒:避免阳光直射,外出戴太阳帽、打太阳伞,外用防晒产品。要选用安全性高且防晒效果佳的产品:UVB防晒指数(SPF)》30;UVA防晒系数(PFA)》++;R指数较大的物理防晒剂。