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法令纹项目介绍
鼻唇沟的解剖结构
鼻唇沟,俗称“法令纹”,是指从鼻翼两侧至口角旁的皱褶(见图1),是面颊部和上唇的分界线。从解剖上讲,它位于口轮匝肌外侧与提上唇肌和颧大肌融合处外侧。提上唇肌有三处起点,分别起于鼻底,眶下界和颧弓,止于口角。人的许多表情动作的发生需要这些肌肉的收缩,都是通过鼻唇沟形态的改变而启动的。这些肌肉反复运动使鼻唇沟随着年龄增长逐渐加深。
Genzyme公司对鼻唇沟进行的分级,按照突出和皱褶程度分为0-5级共6个等级(见图2),1-2级是轻度鼻唇沟,3级是中度鼻唇沟,4-5级为重度鼻唇沟。
(二) 鼻唇沟的成因
鼻唇沟的形成是中面部老化的主要标志。早期是可恢复的,随年龄增长变为永久性皱褶。鼻唇沟是混合性皱纹,形成机制复杂。
首先,相关肌肉的动态作用是形成鼻唇沟的重要原因。微笑、哭泣等面部表情动作,都需要颧大肌、颧小肌、提上唇肌等肌肉的收缩参与,这些肌肉收缩时,颧部组织沿皱褶形成凹陷,这是动态时的鼻唇沟(见图3)。随年龄增长,鼻唇沟的形成渐由动态变为静态,与其他皱纹一样,它也是与肌肉牵拉的方向相垂直的。
其次,包括骨骼肌和软组织在内的软组织萎缩,使得局部形成相对多余的皮肤,这些皮肤的下陷,加深了鼻唇沟。
再次,随着年龄的增长,自然老化使得从鼻唇沟到下颌缘的面下部皮肤逐渐松弛,受重力的作用越来越明显;光老化导致皮肤组织中真皮层胶原纤维弹性的减弱,这也使得鼻唇部老化加重。
总之,鼻唇沟形成的主要因素包括肌肉反复收缩、软组织萎缩,失去支撑的皮肤下垂以及光老化导致的皮肤弹性降低。
(三) 鼻唇沟去除术简介
鼻唇沟去除术,是通过医疗技术手段紧致面部皮肤、提升面部软组织或填充鼻唇沟部皱褶,达到去除或减轻鼻唇沟、改善面部老化的效果。常用的技术手段有外科手术、注射填充、物理除皱等。