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上睑提肌缩短术会有后遗症吗 发布日期:2015-10-15 17:25 点击次数:17500 评论: 0

  上睑提肌缩短术会有后遗症吗

  上睑提肌缩短大家都知道是一个治疗上睑下垂的一种手术方法,大家都知道这一种手术方法,任何手术都是存在风险的,所以说有些手术要做好失败的思想准备。现在会有很多人会选择做上睑提肌缩短术,但是想要做上睑提肌缩短术之前,会担心会失败,那么上睑提肌缩短术会有后遗症吗?

 

  提上睑肌肌力良好的缩短量少些,反之缩短量要多些。上睑下垂的类型:先天性者缩短量要多些,老年性的应少得多,外伤性介于先天性和老年性之间,应接近于先天性的。下垂程度:下垂越重,缩短量越多,下垂越轻,缩短量也就越少。提上睑肌的弹性:术中切断外角、内角后,如发现提上睑肌弹性很好或较好,说明上睑下垂部分是由外角、内角过于紧张限制了上睑活动造成的。此时,可较预期的缩短量减少1mm。要求矫正的程度:进行性眼外肌麻痹者,如矫正至正常人高度,则容易产生暴露性角膜炎。无Bell现象或上睑迟滞者,矫正也应保守些。

  上睑提肌缩短术保持了肌肉原有的行走与运动方向,是比较符合眼睛的生理要求的,术后效果较好,可永久保持。

  上睑提肌缩短术主要适用于轻、中度的上睑下垂,如提上睑肌功能较差(提上睑肌肌力不足5mm),进行提上睑肌缩短或再加肌止缘前移,手术效果可能不理想,如该肌功能完全缺失,则更难奏效,勉强进行大量肌缩短,术后会导致严重睑闭合不全、复视等严重并发症。

  提上睑肌缩短术适应于双侧或单侧轻度或中度先天性上睑下垂,且提上睑肌仍有部分功能者(提上睑肌的肌力在5mm或5 mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上睑下垂。

  风险以及预防

  ①矫正不足:上睑提肌缩短的量不够或缝线结扎过松所致;可在术后3-6个月再行矫正手术。

  ②矫正过度:上睑提肌切除过多所致,轻度一般不必处理,2周后一般可逐渐减轻。重者须及早拆除固定缝线,用力向下按摩上睑,或再次手术。

  ③暴露性角膜炎:为预防并发症的发生,遵医嘱于术后2个月内常规白天点人工泪液,晚上睡前涂眼药膏,严重者应立即寻求医生帮助。

  ④眶上神经痛:一般无需特殊处理,亦可服用止痛药物和维生素B1对症治疗。

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