下颌整形：下颌骨部分主要包括下颏、下颌缘和下颌角三部分。下颌部是否美观往往不仅取决于下颌角的肥大程度。在正常情况下：下颏有方型、圆型、扁平型和肥大型等(在异常或畸形的情况下：可出现下颏前突形成所谓的“地包天”和下颏后缩形成所谓的“鸟嘴”畸形)。下颌缘有肥大型、弯曲不平型。下颌角有肥大型、外翻型、内翻型、双侧不对称型等。针对下颌骨的整形，首先要观察病人是否存在咬合关系异常，是否需要进行正颌手术，不能盲目就局部骨形态进行手术，以免造成误诊误治。

　　症状体征编辑本段下颌骨部分主要包括下颏、下颌缘和下颌角三部分。下颌部是否美观往往不仅取决于下颌角的肥大程度。在正常。情况下：下颏有方型、圆型、扁平型和肥大型等(在异常或畸形的情况下：可出现下颏前突形成所谓的“地包天”和下颏后缩形成所谓的“鸟嘴”畸形)。下颌缘有肥大型、弯曲不平型。下颌角有肥大型、外翻型、内翻型、双侧不对称型等。

　　下颌肥大的原因这经常与青少年身体发育期过多吃零食，嚼口香糖相关，也极有可能由于夜间磨牙引起。这些都使提颌肌群过渡锤炼，抚慰下颌角区的肌肉和骨骼发育，终极外观出现"方脸畸形"。所以造成下颌角肥大的原因基本有三个。

　　1、颌角部的骨性肥大咬肌的过渡发育凸出于两侧腮部。详细到每个患者，两部分病因所引起的影响极有可能不一样，骨性为主或肌性为主都有可能。但从临床阅历上看，两者经常同时伴发。

　　2、也有一部分患者是由于遗传惹起的，父母或亲戚也有下颌角肥大的情况会造成儿孙的下颌角肥大情况。

　　3、下颌角肥大，多伴有咬肌肥厚者，患者面形较宽大。多呈梯形面形，从反面看呈男性的下颌角轮廓者，美容中，恳求瘦脸而中止下颌角整形术的较多。

　　适应人群下颌角整形通过切除下颌角过于突出的部分，恢复正常的下颌角形态，使脸形变为美丽的椭圆形或瓜子脸。正颌手术主要针对有咬合关系异常的人群，比如通常所说的“地包天”、“暴牙——牙齿露出过多”、由于颌平面偏斜导致的“面部偏斜”等。手术绝大部分是在口腔里进行，面部没有切口疤痕。

　　手术的基本原理就是截开骨骼、把颌骨位置摆正后、固定。这类手术绝大部分是在骨发育成熟后才进行骨骼矫正，少部分病人需要早期手术干预治疗，比如半侧颜面发育不足等随着人们饮食习惯的改变(如粗纤维的食物减少)，食物营养过剩、导致的过早发育等，引起人类颌骨发育过程出现不均衡，现在正常人群中很多人伴有或轻、或重的咬合关系异常，只是大家并没有意识到这是一种病态而已。烧伤，尤其是深度烧伤，以及严重创伤导致的体表皮肤软组织的损伤，后期表现为瘢痕增生、挛缩，甚至体表器官的缺损或畸形，这些畸形依受损原因、受损部位、伤后时间和康复锻炼规范性的不同，临床表现千差万别，轻者累及外观的美容，严重者往往导致功能障碍，患者的心理负担较重，生活质量低下。

　　适应脸型编辑本段第一种脸型：圆方形

　　脸型特征：属短形脸(即下巴较短)，脸型宽但线条较平缓，没有突出的棱角。

　　手术方法：磨骨手术。这种手术不需要切除任何骨头，只是使用专业的磨具将下颌角骨头外层磨薄，从而缩减宽度，可以磨掉的厚度比较有限，最多只有5到6毫米。

　　手术优点：技术简单，损伤程度较轻，恢复较快。

　　手术难点：改善效果有效，只适合棱角不太明显，仅需要做细微调整的脸型。

　　第二种脸型：正方形

　　脸型特征：属短形脸，脸型不宽但线条强烈，骨感较强，下巴短而尖端轻微上扬。

　　手术方法：下颌角劈开手术。这种手术是将下颚角的外层骨质切除，而不需要切掉整个小下颚角。

　　手术优点：这种脸型的人面部并非太宽，往往只是下巴往后的部位比较突出，通过切除部分下颚角，既缩减了宽度，又保留了原来的面部弧线。

　　手术难点：危险性较大，流血情况需控制，有凝血功能不良的人，或是贫血、有脸部血管瘤的人不适合使用该法。

　　第三种脸型：角方形

　　角方形脸型特征：属典型国字脸，脸型宽而线条强烈，下颌角甚至往后突出，给人感觉咀嚼肌部位特别发达。

　　手术方法：下颌角切除手术。这种手术是将下颌角整个切除，但要注意切口的弧度必须与下巴搭配。

　　手术优点：改变幅度明显，下颌弧线可以重新塑造;咀嚼肌失去骨架的支撑力会慢慢萎缩，同时也解决了咀嚼肌肥厚的问题。

　　手术难点：技术难度高，危险性很大;要切开骨髓腔，流血情况需控制，手术者须经过筛选。

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