小腿粗可能是肌肉发达，但普遍是脂肪多的原因，而长距离慢跑能有效减脂，所以能健康地让你的小腿瘦下来。担心跑步会粗腿?你去看看马拉松运动员或者普通的马拉松爱好者，有几个小腿粗的?相反他/她们的腿型都非常好看。说跑步让小腿变粗的往往是跑前没热身，跑后没认真拉伸的，这种人的小腿粗往往都是肌肉充血肿胀造成的，停止跑步几天就变原样。所以，如果你是一个马拉松爱好者，那么你就会拥有这个爱好的副产物——一对结实、匀称的美腿。当然，这个是不可能短期见效的。

　　临床上小腿粗壮可以大概分为三种情况：腓肠肌肥厚、脂肪堆积，以及二者兼有的情况。 针对这几种情况，临床上瘦小腿与小腿塑形方法主要有手术与非手术两种，手术方法包括：脂肪抽吸术，腓肠肌切除术，小腿神经切断术等。非手术方法主要是使用肉毒毒素注射小腿塑形。

　　* 脂肪抽吸术

　　由于小腿组织较致密，脂肪抽吸术容易造成出血和局部凹凸不平，且不能过量抽除脂肪，否则容易造成积液、积血、皮肤坏死等并发症，所以往往并不能达到满意的效果。吸脂术仅对皮下脂肪组织超过1.5cm的患者有效，能将皮下脂肪组织的厚度减少约1.0cm。 所以，究竟是不是因为体质比比较高而导致的小腿胖，自己大概测量一下皮下脂肪捏厚度就知道了，皮脂钳、游标卡尺都可以，普通尺子也可以对付一下。

　　* 腓肠肌切除术

　　腓肠肌切除术直接切除小腿肌肉，损伤较大。腓肠肌切除术，术后能将小腿平均周径减少了近6～7cm，但是由于胭窝留下了明显瘢痕，使美容效果大打折扣。目前有应用内镜辅助腓肠肌切除术的报道，但操作较复杂，而且仍无法完全避免瘢痕，同时还是有损伤腓肠神经、血肿、运动后疲劳等一些并发症的可能。 当然，我知道不少女孩为了美可以不要命，再大风险都敢冒，但这个手术因为风险和并发症相对比较大，所以实际上基本没有医院开展这项手术，我本人也没有这方面的经验。类似的手术还有增高手术。

　　* 小腿神经切断术

　　小腿神经切断术，通常是采用胭窝切口行腓肠神经内侧头肌支切断，此类手术除了需要手术医师有扎实的局部解剖功底以外，仍然留有胭窝部位瘢痕;同时如果操作不当，或切除神经错误会造成严重的并发症甚至医疗事故。这种手术是可以一劳永逸地瘦小腿，但是记住这是不可逆的手术。 腓肠肌和比目鱼肌是共同组成跟腱的，腓肠肌失神经萎缩会影响提踵和蹬腿的力量，还有可能影响踝关节的背伸活动。所以做这种手术可能对平时走路没影响，但是影响你在跳舞、跑步等有跑、跳动作的运动中的表现。

　　* 注射A型肉毒毒素

　　A型肉毒毒素(俗称的瘦脸针、瘦腿针，作为一种神经毒素作用于胆碱神经末梢，具有阻断神经介质的传递、干扰乙酰胆碱向运动神经末梢的释放、拮抗钙离子的作用，从而使肌纤维不能收缩，降低了肌张力，导致肌肉松弛、麻痹。小腿三头肌主要由腓肠肌内、外侧头和比目鱼肌组成，其中比目鱼肌是主要的运动肌肉，腓肠肌是主要提供踝部后方力量的肌肉，只有在跑、跳等运动时才参与进来。因此将A型肉毒毒素注射于腓肠肌，使腓肠肌松弛、麻痹、萎缩以达到塑形的目的，而术后又不影响站立和行走等正常活动。 关于瘦腿针的科普知识参考大家可以参考微信平台《瘦腿针绝不是打一针那么简单——十二个问题带你全面了解瘦腿针》文章具体了解。

　　* 脂肪抽吸术联合A型肉毒毒素注射

　　临床上单纯性脂肪堆积的求美者较少见，多数伴有腓肠肌肥厚，故单纯行吸脂术效果可能不佳。对腓肠肌肥厚者有时需部分切除腓肠肌才能取得较满意的塑形效果，但因其手术切口长、创伤较大常不易被求美者接受，因此采用吸脂术联合A型肉毒毒素注射行小腿塑形，不失为行之有效的方法。

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