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当前位置: 整形医院 > 乐山市人民医院整形美容科 > 巨乳手术的术后并发症有哪些?

巨乳手术的术后并发症有哪些? 发布日期:2015-09-28 14:39 点击次数:98

  巨乳手术又称乳房缩小整形术,有数十种方法,主要有垂直双蒂、水平双蒂、双圈法等。但是无论采取何种手术方法,对于轻度及中度肥大的青春型乳房肥大,应尽可能保留乳腺导管的畅通及完整,以保持乳房的泌乳功能。巨乳术会有哪些并发症呢?

 

  巨乳手术后的并发症有几种?

  1、出血

  包括术中及术后出血。巨乳缩小手术中的出血是较为常见的。双侧性重度乳房肥大缩小整形手术,其手术范围比乳房根治手术要大得多。因此,手术过程中要严格止血,对于重度乳房肥大缩小整形手术,应准备输血。术后出血的病例中,如有少量渗血,可加压包扎,应用止血药物,并严密观察。明显的出血或活跃的出血,应进手术室止血。

  2、血肿

  由于术中止血不彻底,或术后引流不畅,造成血肿,可集于皮下,也可集于乳腺组织内。轻的血肿,可用针筒抽吸。重者必须切开引流。

  3、脂肪液化坏死

  当对乳房的血液供应破坏太大,或者缝合过紧都有可能导致脂肪液化坏死。脂肪液化处理只有进行引流,但此类引流伤口往往很长工夫才能完全愈合。

  4、感染

  乳房缩小整形术后感染较为少见。由于哺乳期手术,乳房或全身存在潜伏性感染因素,手术后感染可发展。术前及术中的一些因素也可能造成感染。感染有急性感染及慢性感染两类。前者宜予以积极的抗炎处理,必要时应作切开引流。慢性感染常因急性感染处理不当,或局部存有异物或坏死组织,造成创口长期不愈合,宜彻底清创,消灭死腔,改善局部组织血供,以控制感染。

  5、创口裂开,皮瓣坏死

  肥大乳腺组织切除较少、乳房皮肤切除过多、术后局部皮肤缝合张力太大,可造成创口裂开和血肿。感染也可能造成创口裂开。皮瓣转移后血供不良,可造成皮瓣坏死。术前进行精确的手术想象,术中细致操作,术后防止血肿、感染及皮肤缝合张力过大等,是防止创口裂开及皮瓣坏死的关键。

  6、乳头、乳晕坏死

  是这类手术比较严重的并发症。其原因是乳头、乳晕的蒂太长或蒂部血供途径受损害。一般而言,乳头、乳晕移植,其蒂宽与移植距离之比宜在1:2~ 1:1,即乳头、乳晕的蒂宽5cm时,移植乳头、乳晕的距离宜在5~10cm。超过此范围,宜作双蒂移植,以防止移植乳头、乳晕的血供不足。

  7、形态不良

  乳房缩小整形术后形态不良包括乳房过大或过小、乳房位置不良、乳房失去半球形形态、双侧乳房形态不对称、双侧乳头位置和饱满度不对称及乳头凹陷等。这些都可通过精密的手术及细致的操作进行预防。一般术后出现这些情况,经常需要经过再次手术予以矫正。

  8、丑陋的切口瘢痕及乳房硬块形成

  由于术式选择不佳,可在乳房上留下较多的瘢痕。由于手术创伤大,可造成明显的增生瘢痕。乳腺及皮下组织坏死,可造成局部硬块。

  9、乳头感觉丧失

  10、泌乳功能丧失

  对于轻度乳房肥大及下垂的病例,手术过程中应尽可能只切除乳房下部,防止乳腺导管的损伤,以保护其泌乳功能。特别是对于未婚青年,则更应如此。

  11、表皮样囊肿形成

  部分巨乳缩小术,需去除表皮,并将真皮迭入乳房内,如去表皮技术不当,表皮未去尽,术后易发生表皮样囊肿,一旦发生,唯有手术切除。

  12、巨乳复发

  少数患者经过乳房缩小整形后,乳房可再度发育增大,需要再次手术整形.

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