外科治疗

1. 手术法修复不良文饰

1) 标签：手术，三级手术

2) 技术原理

对于文饰颜色深达真皮深层甚至皮下组织的文饰者，常规的物理、化学等治疗方法无法将文饰去除，这时可以选择外科手术方法切除不良文饰，但手术方法对受术者而言损伤较大，且术后容易遗留较明显瘢痕。

3) 适应人群和禁忌人群

① 适应人群

a. 文眉后眉部形态不佳、过宽、过直、过低或眉梢下垂明显者;

b. 文眉或文眼线颜色过深、用激光清洗不彻底者;

c. 文眉术后眉睑距离过近或过远者;

d. 人工文身后要求彻底去除者。

② 禁忌人群

a. 瘢痕体质者;

b. 炎症性皮肤病如慢性放射性皮炎、化脓性皮肤病、复发性单纯疱疹、炎症明显的痤疮、着色性干皮病等;

c. 血液疾病或凝血机制异常者;

d. 精神病患者或各种心理障碍者;

e. 有严重糖尿病或心、肺疾病及严重高血压者。

4) 费用：去文身手术约150-300元/平方厘米。

5) 技术方法

① 设计切口：手术去除文眉时切口设计在眉上、眉下或全部文眉处的皮肤。手术去除文眼线时，上眼线的下缘为切除的上界，下界为睫毛根部上约0.3-0.9mm，上下界之间为切除部分;下眼线切除的上界在睫毛根下0.3mm，下界视情况而定，以术后下睑缘不外翻为度。文身切口根据图案位置做相应设计。

② 常规消毒、铺巾，局部浸润麻醉手术部位。

③ 切除设计部位皮肤，术中彻底止血，避免死腔及血肿形成，然后将切除部位缝合，若皮肤由张力，可在两侧皮缘下分离，使其在无张力下缝合。

④ 术毕，切口处涂抗生素药膏。

6) 风险和并发症

① 出血：多为创面渗血，一般加压数分钟即可止血。

② 肿胀：一般去除文眼线者，术后手术部位肿胀较明显，多种治疗后3天内出现，1周左右消退;治疗后24-48小时内冷敷患处，可减轻局部肿胀。

③ 感染：文饰修复术后出现感染者不多见，当出现感染时，受术者要及时去医院做相关处理。

④ 瘢痕：一般出现在瘢痕体质或创面严重感染的患者。

7) 术后恢复时间

由于身体体质不同，伤口愈合所需要的时间也不相同，因此手术后拆线时间也不相同，一般是4-5天拆线，术后7天左右痂皮会自然脱落。

8) 注意事项

a. 术前两周内勿服用含有阿司匹林的药物，以免使机体血小板凝固功能降低;

b. 不良文饰修复手术后要保证手术部位清洁;

c. 术后7天内尽量避免手术部位沾水，痂皮出现时不可用手硬揭;

d. 不良文饰修复术后避免进食刺激性食物如辣椒等;

e. 不良文饰修复术后3-6个月方可进行再次修补;

2. 皮肤磨削术修复不良文饰